實驗（yàn）豬麻醉的（de）特（tè）別（bié）考（kǎo）量

Part.01

豬的體型變化較大，但大多數實驗用豬的體重小於50公斤。因此，以下大多數內容適用於（yú）小體型的豬（迷你豬（zhū）或（huò）幼年豬）。豬的身體結構和解剖特點使得徒手保定很難，因此需使用（yòng）機械保定（如吊帶、“豬板”）和/或藥物保定法。

1.血管通路（lù）：豬的淺表靜脈非常少，因此肌肉注（zhù）射是最常用的給（gěi）藥途徑。當需（xū）要靜脈通路時，耳靜脈、隱靜脈或（huò）頭靜脈是最常用的部位。中央耳靜脈是插管最為穩定的（de）部位。根據（jù）動物的大小，這條靜脈（mò）可（kě）接受22G或更大的導管。如需長期輸注，建議植入血（xuè）管通（tōng）路裝置（VAP，vascular access port）。

2.氣管插管：豬是較難插管的物種之一，操作不當可導致嚴重的創傷。創傷可能導（dǎo）致喉部破裂或氣管插管進入（rù）皮下。為便於正（zhèng）確插管，動物應處於較深的（de）麻醉水平，強（qiáng）烈推薦（jiàn）使用鎮靜劑、抗焦慮藥、解離藥或其組合作為術前用藥或誘導劑。

3. 注意事項：豬也非常容（róng）易出現血管痙攣和室性心律失常。它們的肺組織非常脆弱，易因過度充氣而受損；通氣壓力應保持在18-22 cm H2O。

4.惡性（xìng）高熱（MH，Malignant Hyperthermia）：豬的最大麻醉特點是某些（xiē）品種在特定麻醉方案下易患惡（è）性高熱（rè）。惡性高熱（rè）主要影響長白豬、皮特蘭豬和波中豬。它被（bèi）描述為由吸入麻醉劑、琥珀膽堿以（yǐ）及應激或運動誘導的“骨骼肌（jī）代謝旺盛綜合征（zhēng）”。惡性高熱的早期（qī）症狀包括pH和pO2的下降，以及乳酸（suān）、pCO2、鉀和溫度的升高。它通常發生在誘導期間。

1）預防惡性高熱的最好方法是避免使用已知的易感品種。另外（wài），應采用適當的麻醉方案（如氯胺酮、阿片類藥物、苯二氮卓類（lèi）藥物已被成功應用）、避免圍手術期壓力和運動（dòng），並避（bì）免使用與惡性高熱相關的藥物，包括琥珀膽（dǎn）堿、氟烷、異氟醚、恩氟醚和地氟醚。丹曲（qǔ）林可用於惡性高熱的治療和預防。

2）豬還有另一種類似於惡性高熱的狀況，但被認為是（shì）不同的，其特點是在恢複（fù）期體溫嚴重升高和（hé）高乳酸血症（>2.5 mmol/L）。這種狀況可以通（tōng）過（guò）冷卻幹預（如（rú）冰、靜脈輸注冷的液（yè）體和風扇）來進行治療。

5. 麻醉前禁（jìn）食

1）為減少反（fǎn）流和誤（wù）吸的風險，在鎮靜或麻醉前應禁食至少8小時，但不超過24小時。與特殊（shū）操作（如胃腸道手術）相關的需超過24小時的禁（jìn）食應在方案中描述。

2）移除可能被攝入的任何墊料或環（huán）境豐富物品。

3）麻醉或鎮靜前不要限製飲水（shuǐ）。

4）對於新（xīn）生或生（shēng）病動物進行禁（jìn）食需特別注意。在對這些動物禁食前（qián），建議谘詢所在機構的獸醫。

麻（má）醉或鎮靜期間，應在眼睛上塗抹無菌（jun1）眼膏，以防角膜幹燥。

監測與恢（huī）複

Part.02

標準哺（bǔ）乳動物監測技術適用於豬類——監測（cè）的目標（biāo）應是維持心血管的（de）穩態和核心體溫（wēn）。了解所（suǒ）用麻（má）醉劑的基本（běn）生理效應對於正確解讀監測參數至關重要。對於簡單（dān）、短時的手術，監測生命體征（如體溫、心率、呼吸頻（pín）率）和脈（mò）搏血氧飽和度可能已足夠（gòu）。對於更具侵入性的（de）手（shǒu）術，可能需進行血壓監測和（hé）血氣分（fèn）析。體溫監測（cè）至關（guān）重（chóng）要，尤其對於易患惡性高熱的品種。

下頜張力最可靠地（dì）反映麻醉（zuì）深（shēn）度，應在整（zhěng）個過程中進（jìn）行評估。如果無法接觸下頜，可使用眼部和其他肌肉反射作為替（tì）代評估指標。

麻醉輔助藥物：1. 使用（yòng）鎮靜劑等麻（má）醉輔助（zhù）藥物進（jìn）行術前給藥和誘（yòu）導，便於氣（qì）管插管和手（shǒu）術準（zhǔn）備。

2. 乙酰丙嗪（0.11–1.1 mg/kg，IM、IV或SC）常單獨（dú）用於（yú）鎮靜（jìng）或（huò）麻醉前用藥。高劑量可能引發α-腎（shèn）上腺素能阻滯（導致低血壓（yā）、外周血管擴張等），因此（cǐ）在心（xīn）血管研究中可能被視為禁忌。

3. 地西泮（0.5-10 mg/kg SC；0.44-2 mg/kg 緩慢靜注）或咪達唑（zuò）侖（0.1-0.5 mg/kg IM、SC或IV）可（kě）作為有效的術前鎮靜劑。地西泮以（yǐ）1 mg/kg/hour的速度持續輸注（zhù）超過6小時可（kě）能導致嚴重的低體溫。咪達唑侖比地西泮更適合（hé）肌肉注射，因（yīn）為它在肌肉中的（de）吸收更穩定。苯二氮䓬類藥物可能延長恢複（fù）期，尤其是（shì）術（shù）中應用時）。其特異性拮抗（kàng）劑氟馬西尼（0.02 mg/kg IV）可用於逆轉咪達唑侖或地西泮的作用。

4. 抗膽堿藥格隆溴銨（0.004-0.01 mg/kg IM）可用於氣管插管（guǎn）期間減少口腔及呼吸道分泌物，發揮迷走神經阻滯效應（阻斷迷（mí）走神經刺激及繼發心（xīn）動過緩）。若平均動脈壓（MAP）降至60 mmHg以下且液體推注不足以糾正低血壓（yā）時，可在術中使用。但此類藥物的濫用可能（néng）誘發竇性心動過速。

常用全（quán）身麻醉劑

Part.03

吸入（rù）麻醉劑是科研場景（jǐng）的首（shǒu）選（xuǎn）。可通過注射麻醉劑（jì）誘導，然後進行氣管插管（guǎn），再以（yǐ）氣（qì）體麻（má）醉劑（jì）安全地維持長時間麻醉。

1. 異（yì）氟烷（Isoflurane）血（xuè）/氣分配係數低，麻醉恢複快且麻醉深度可快速調節。盡管（guǎn）異氟（fú）烷也會產生劑量依賴性的心血管係統（tǒng）抑（yì）製，但它在所有當前使用的吸入麻醉劑中具有（yǒu）最大的安全範圍，被認為是豬的首選吸入劑。

2. 七氟烷（Sevoflurane）生理效應與異氟烷相似，可替代使（shǐ）用。

在某些實驗（yàn）操作中，可將注射麻醉劑作為吸入麻醉的輔助藥物。分離麻醉劑（如氯胺酮）是豬（zhū）最（zuì）常用的麻醉劑，其快速製動作用安全且對心血管抑製輕微，但內髒鎮（zhèn）痛與肌鬆效果（guǒ）差，常需與賽（sài）拉嗪（xylazine）等其它藥物聯用（yòng）。氯胺酮單獨（dú）使用或聯用的劑量參（cān）見下（xià）表（biǎo）。

1. 作（zuò）者推薦方案：

舒泰（替來他明/唑拉西泮，4.4 mg/kg）聯合（hé）賽拉嗪（2.2 mg/kg），肌注誘導效果優異，可快速鎮靜以便插管（guǎn）和置管。

1）大（dà）劑量時需分次注射；

2）使用Zoopharm 200 mg/mL規格（gé）可將氯胺酮的注射體積減少一半。

2. 阿替美唑（Atipamezole）可作為賽拉嗪的逆轉劑，但術後鎮痛需求存在時不建議常規逆轉（zhuǎn），因（yīn）為賽拉嗪在術後仍提（tí）供一定程度（dù）的鎮（zhèn）痛。逆轉僅（jǐn）限緊（jǐn）急情況或非手術操作中，如用於非侵入性操作的化（huà）學保定。

其他全身麻（má）醉劑

Part.04

吸入麻（má）醉劑:

1. 一氧化二氮（dàn）（笑氣，N₂O）：可使異氟烷所需濃度降低50%，對於某些（xiē）心（xīn）血管研究（jiū）可能有用。它不可（kě）單獨作麻醉劑使用，需與氧氣按1:1或2:1比例混（hún）合，並聯（lián）合其（qí）它吸入麻醉劑。此外，它無法被活性炭罐吸收，必須配備負壓廢（fèi）氣清除係統。

2.注射麻醉劑

1）阿片類藥物（wù）可與其他麻醉劑一起持續靜脈輸注使用，因它們能增強鎮痛效果，心血管抑（yì）製（zhì）輕微（wēi），並可防止心律失常。芬太尼、舒芬太尼及其組合是（shì）豬（zhū）中最常用的阿片類藥物。芬太尼可（kě）引（yǐn）起劑量依賴性的N-甲基-D-天（tiān）冬氨酸（NMDA，N-methyl-D-aspartic acid receptor）受體激活，因此（cǐ）建議與氯胺酮或右美沙芬（fēn）聯合使用。

2）舒泰（tài）/賽拉嗪組合的一種新方案是TKX：舒泰（替拉唑，Telazol）、氯胺酮和賽拉嗪。這種麻（má）醉方案的優點是增加了麻醉的解離（lí）成分，從而減少了在TK方案中可能引發的後肢（zhī）無力。

配製：將未開封的Telazol凍（dòng）幹粉與2.5 mL氯胺酮（100 mg/mL）和2.5 mL賽拉（lā）嗪（100 mg/mL）混合。最終分離麻醉（zuì）劑（替他明（míng）和氯胺酮）濃度為（wéi）100 mg/mL，賽拉嗪和唑拉西泮濃（nóng）度分別為50 mg/mL。與TX方案相比（bǐ），苯二氮卓類成分（fèn）減少了25%。

3）GKX（愈創甘油醚-氯胺酮-賽拉嗪（qín）；“Triple Drip”）：這種藥物組合的主要優點是恢複非常迅速（sù）（30-45 min）。缺（quē）點是，它必須靜脈注射來進行誘導麻醉。

配製：用5%右旋（xuán）葡萄糖水溶液中（zhōng）配置5%愈創甘油醚，然後每毫升中加入（rù）2 mg氯胺酮和1 mg賽拉（lā）嗪（qín）。

豬用麻醉劑及複合麻醉方案

Part.05

局部麻醉劑（jì）

Part.06

若局部（bù）麻醉作為（wéi）唯一的麻醉形式，需結合鎮靜劑及在吊帶中（zhōng）進行手動固定。最常用的區域麻醉劑為利多卡因，其起效迅速，作用持續時間為90-180分鍾。長效局部麻醉劑，如布比卡因，可提供180-300分鍾的鎮痛效果，但起效較慢。除硬膜外鎮痛外，局部麻醉（zuì）劑僅適（shì）用於微（wēi）創操作。

傷口輸注導管（guǎn），即“浸潤導管”，可用於向手術部位持續輸注（zhù）局部麻（má）醉（zuì）劑。

利多卡（kǎ）因與布比卡因可按1:1比例混（hún）合使用，以優化藥物動力（lì）學特點。總劑量需確保不超過利多（duō）卡因8 mg/kg及布（bù）比卡因（yīn）2 mg/kg的安全限值。